風濕病是一種病因復雜、病程較長，易復發(fā)的常見病、多發(fā)病。被衛(wèi)生組織列為疑難病癥重點防治之一，在我國，風濕病的發(fā)病率高達18％，如不引起重視，不僅影響人們的正常工作和生活，還會導致終生殘疾的可能。為促進風濕關節(jié)病等慢病的健康標準化事業(yè)發(fā)展，完善、規(guī)范風濕關節(jié)病等慢病的臨床防治精準化問題，滿足貴州省風濕關節(jié)病人群對于精準診治的高標準健康需求。在喜迎國慶之際，貴陽強直醫(yī)院與北京、廣州多家三甲名院通力合作，共同啟動喜迎國慶┃健康中國┃健康關節(jié)┃2021國慶風濕骨病精準診治暨第41期“名醫(yī)工作室”京粵黔風濕骨病多學科（MDT）專家大型親診團親診活動。

由于疫情原因，本次國慶大型會診活動京、粵、黔三地風濕免疫學專家特別聯(lián)動，實行線上線下多學科聯(lián)合會診。為期7天的大型會診活動。為廣大風濕、類風濕病患者帶來一次難得康復的好機會。

一切為患者著想，讓久治不愈的風濕患者重燃希望

1.線上線下京、粵、黔三地風濕免疫學專家聯(lián)合會診

有了北京、廣州等地專家的加盟，將本次公益會診的整體水平提升到了一個新的高度。有效的促進一線城市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，讓更多患者重新燃起康復的希望。

2.多學科專家聯(lián)合會診一站式精準診療

特邀京、粵知名風濕免疫專家針對難治性風濕病患者開展“多對一”、多學科專家聯(lián)合會診，獲得精準診療、精準診斷、康復指導、一人一方攻克風濕。

3.一人一策精準健康診療--助力風濕患者康復

在專業(yè)設備的輔助下為患者作出精準診斷和準確評估，并在此基礎之上，應用中西醫(yī)結合的治療方案，為每一位患者提供科學精準的個體化診療方案和優(yōu)質醫(yī)療服務。

類風濕常被誤診誤治，延誤治療黃金期

《2018中國類風濕關節(jié)炎診療指南》指出：中國大陸地區(qū)類風濕發(fā)病率為0.42%，隨著時代的發(fā)展，類風濕治療從過去的緩解疼痛，逐漸走向了關節(jié)保護。然而，關節(jié)保護效果化的前提是盡早診斷。現(xiàn)實中，很多患有風濕免疫類疾病的患者的診斷和治療會被耽誤，主要是由于類風濕的很多臨床表現(xiàn)呈多樣性，在診斷的過程中，患者往往會被誤診誤判，但其根源并未找到，有很多患者等轉到我們科時，病情就已經很嚴重了。”來自貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）類風濕科主任魏琳琳是這樣介紹的。

因此，除了早期診斷和早期治療以外，類風濕性關節(jié)炎還應注意達標治療和嚴密監(jiān)測。由于類風濕關節(jié)炎造成的關節(jié)損壞不可逆轉，因此我們治療的目的是為了緩解癥狀、抑制炎癥、延緩病情進展，在此基礎上，維護關節(jié)功能，改善生活質量，終防止復發(fā)，避免殘疾的發(fā)生。

作為西南地區(qū)專業(yè)的風濕病醫(yī)療機構，在長期的臨床診治過程中，貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）不斷引進新設備和探索新技術，在治療類風濕領域采用“內科病，外科治”、“局部聯(lián)合全身多學科聯(lián)合治療”的理念。主要是由于國際風濕病學界將風濕病分為10大類100余個病種，包括結締組織病、退行性代謝性骨關節(jié)病以及感染性關節(jié)炎等;不少其他系統(tǒng)的疾病也有風濕病的臨床表現(xiàn)，患者常根據自己的臨床表現(xiàn)分別到內科、兒科、皮膚科、骨科等科室就診的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，風濕病成為"跨系統(tǒng)"、"跨學科"的一類疾病。單一的治療方式對類風濕的作用收效甚微。

中醫(yī)分型辯證施治——對癥下藥，方可有效

類風濕可侵及多系統(tǒng)，屬于"痹病"范疇。早在《內經》即有"風寒濕蘭氣雜至，合而為痹"的論述。主要分為：風濕痹阻證、寒濕痹阻證、濕熱痹阻證、痰瘀痹阻證、氣血兩虛證、肝腎不足證、氣陰兩虛證。中藥治療RA具有悠久的歷史，臨床效果良好。近30多年來，權威機構對治療RA有效的中藥，無論是單味藥物或復方制劑(中成藥)，對其作用機理、作用靶點，都進行了較系統(tǒng)和深入的研究。

研究結果發(fā)現(xiàn)，中藥、復方制劑(中成藥)具有免疫調節(jié)作用，其抗炎鎮(zhèn)痛作用主要是通過抑制免疫細胞和滑膜過度分泌TNF、IL-1、IL-2、L-6、IL-8等細胞因子、抑制MMPs，促進TIMP的產生和抑制COX-2及NO的產生。減輕滑膜炎癥、修復關節(jié)軟骨的損傷，對關節(jié)軟骨有保護作用，且能通利關節(jié)、疏經活絡、解痙止痛、改善微循環(huán)。

西醫(yī)分期辨病治療——內科病，外科治

類風濕這種慢性的風濕疾病，它除了會導致我們的關節(jié)變形、破壞我們的骨質以外還會引起貧血、心包炎、肺間質病變等其它免疫系統(tǒng)疾病，對人體危害極大。類風濕關節(jié)炎患者經過內科藥物治療的同時為防止關節(jié)的破壞、糾正畸形、改善生活質量，可通過外科手術治療的改善來實現(xiàn)。

類風濕關節(jié)炎發(fā)病迅速，且累及全身多關節(jié)，呈游走性疼痛狀態(tài)。目前中醫(yī)與西醫(yī)治療方式都是從調節(jié)機體免疫功能入手，對于疾病對關節(jié)部位的侵害往往缺少必要的保護。貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）對類風濕的手術治療采用在可視的情況下運用針刀鏡對關節(jié)腔內的病變組織及滑膜增生組織進行清除，“中醫(yī)微創(chuàng)可視針刀鏡”技術能夠針對性的作用于病變關節(jié)部位，通過松解、剝離、灌洗等操作方式，迅速控制病情發(fā)展，消除炎癥疼痛，保護關節(jié)免受疾病侵害。

風濕病消炎治痛是前提   達標治療抗復發(fā)是目的

作為貴州省特色風濕專病診療醫(yī)院和貴州省醫(yī)學會風濕病分會，貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）在治療風濕免疫疾病領域積極吸收和借鑒前沿先進技術與理念，結合自身優(yōu)勢，在傳統(tǒng)治療方式的基礎上創(chuàng)新出了很多治療風濕、類風濕、痛風等風濕疾病的手段和療法，其中就有針對小關節(jié)開展的0.8mm小關節(jié)鏡的超微創(chuàng)治療技術；還有針對關節(jié)腔內滑膜炎癥所使用的水筋針技術；針對大關節(jié)滑膜增生、尿酸鹽結晶等開展的針刀鏡技術以及促進預后的各種中醫(yī)理療項目等等。真正的做到了分型分期診治，中西醫(yī)結合治療。

類風濕是一種慢性的進展性免疫疾病，它“病在局部關節(jié)，根在全身免疫”，除自身關節(jié)病變之外，往往會引發(fā)關節(jié)外器官病變。因此要想實現(xiàn)治痛防復發(fā)我們需要針對患者的不同病因病情，進行局部聯(lián)合全身的規(guī)范診療，一方面解決關節(jié)癥狀問題，另一方面解決根源問題，有效降低類風濕復發(fā)率。